Fomit
En fomit er ethvert livløst objekt, der kan overføre sygdomme til en ny værtsorganisme, når det er forurenet med eller udsættes for smitsomme stoffer som fx patogene bakterier, virus eller svampe.[1] I det 21. århundrede er fomitters rolle i sygdomsoverførsel højere end nogensinde i menneskets historie på grund af den indendørs livsstil.[2]
Overførsel af patogener via fomitter redigér
Forurening kan forekomme, når en af disse genstande kommer i kontakt med kropslige sekreter som næsevæske, opkast eller afføring. Mange almindelige genstande kan opretholde et patogen, indtil en person kommer i kontakt med patogenet, hvilket øger risikoen for infektion. De sandsynlige genstande er i et hospitalsmiljø andre end i boligen eller på en arbejdsplads.
Hospitalsmiljø redigér
For mennesker er hudceller, hår, tøj og sengetøj almindelige hospitalsfomitter.[3]
Fomitter er især forbundet med hospitalsinfektioner, da de er mulige veje til at overføre patogener mellem patienter. Stetoskoper og slips er almindelige fomitter blandt sundhedspersonale.[4] Det bekymrer epidemiologer og hospitalspersonale på grund af det voksende udvalg af mikrober, der er resistente over for desinfektionsmidler eller antibiotika, såkaldt antimikrobiel resistensfænomen.
Grundlæggende hospitalsudstyr som infusion (intravenøs terapi, 'IV drip tubes'), katetre og livsstøttende udstyr kan også være bærere, når patogenerne danner biofilm på overfladerne. Omhyggelig sterilisering af sådanne genstande forhindrer krydsinfektion[5], Brugte sprøjter er farlige fomitter, hvis de håndteres forkert.
I dagligdagen redigér
Ud over genstande i hospitalsmiljø er der for mennesker andre almindelige fomitter: kopper, skeer, blyanter, badekarshåndtag, toiletskyllehåndtag, dørknapper, lyskontakter, gelændere, elevatorknapper, fjernkontroller til fjernsyn, kuglepenne, berøringsskærme, fællestelefoner, tastaturer og computermus, kaffekandehåndtag, bordplader, drikkefontæner og andre ting, der ofte berøres af forskellige mennesker og sjældent rengøres.
Forkølelsessår, hånd-, fod- og mundsygdom[note 1] og diarré er nogle eksempler på sygdomme, der let spredes af forurenede fomitter.[6] Risikoen for infektion af disse sygdomme og andre gennem fomitter kan reduceres kraftigt ved håndvask.[6] Når to børn i en husstand har influenza, er mere end 50% af delte genstande forurenet med virus. I 40-90% tilfælde har voksne virus i deres hænder, hvis de er inficeret med rhinovirus.[7]
Noter og referencer redigér
- Noter
- ^ For infomation om hånd-, fod- og mundsygdom kan ses Andersen, Jesper (4. november 2020). "Hånd-, fod- og mundsygdom". Patienthåndbogen. Samme i Lægehåndbogen.
- Referencer
- ^ Cramer, Lorraine (1. september 2011). "Fomites, fomites, fomites!". Microblogology (amerikansk engelsk). Arkiveret fra originalen 23. september 2020. Hentet 8. marts 2019.
- ^ Cook 2013, s. 208
- ^ Bennett, Jarvis & Brachman 2007, s. 275
- ^ McGovern, B.; Doyle, E.; Fenelon, L. E.; FitzGerald, S. F. (2010-06-01). "The necktie as a potential vector of infection: are doctors happy to do without?". Journal of Hospital Infection (engelsk). 75 (2): 138-139. doi:10.1016/j.jhin.2009.12.008. ISSN 0195-6701. PMID 20299125.
[...] in any care activity that involves contact with patients, as [neckties] serve no beneficial function in patient care, are rarely laundered and have been shown to be colonised by pathogens. Coagulase-negative staphylococci (CoNS) were found on two of five neckties of doctors working in an intensive care unit, and Staphylococcus aureus was isolated from eight of 40 doctors' ties in a Scottish hospital.
- ^ Larson & Liverman 2011, s. 41–42
- ^ a b Shaw, Michael (27. november 2006). "Never Heard Of Fomites? You'd Better Learn About Them!".
- ^ Cook 2013, s. 207
Se også redigér
Litteratur redigér
- Cook, Nigel (2013), "10.1 Introduction; the role of fomites in the virus transmission", Viruses in Food and Water: Risks, Surveillance and Control, Cambridge: Woodhead Publishing, s. 205-215, ISBN 978-0-85709-887-0
- Bennett, John V.; Jarvis, William Robert; Brachman, Philip S. (2007), "Chapter 19: The Inanimate Environment", Bennett & Brachman's Hospital Infections, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, s. 277, ISBN 978-0-7817-6383-7
- Larson, Elaine L.; Liverman, Catharyn T. (2011), "Understanding the Risk to Healthcare Personnel: Fomite Persistence", Preventing Transmission of Pandemic Influenza and Other Viral Respiratory Diseases: Personal Protective Equipment for Healthcare Personnel: Update 2010, Washington: National Academies Press, s. 41, ISBN 978-0-309-16254-8
Eksterne henvisninger redigér
Wiktionarys definition på ordet fomes (engelsk) Her kaldes formen 'fomite' for 'mistaken backformation' : "From medical Latin fōmes (“fomite”), a figurative extension of its original sense of kindling, tinder, &c. Gradually supplanted in use by fomite, a mistaken backformation of its plural form fomites, from Latin fōmitēs. "- General characteristics and roles of fomites in viral transmission Arkiveret 24. april 2010 hos Wayback Machine, American Society for Microbiology, 1969
- Tysk latinordbog: 'fomes' og 'fomite' fra Frag-caesar.de. Lateinwörterbuch, latinordbog, som svarer: 'Zündstoff', antændingsmateriale (tysk)
- Her ses betegnelsen 'fomit', 'fomite', 'fomiter' eller 'fomitter' anvendt
- "COVID19 kontroverser: PPE – probabilistisk fortalt, asymptomatisk spredning, sen intubation og opdaterede praktiske råd" fra Akutmedicineren.dk af Peter Tagmose Thomsen 9. april 2020 "... Kontaktsmitte (herunder ”fomite” – dvs fra overflader inkl patienten selv) ..."
- "Corona: Hvor mange smittede er der så?" fra Ing.dk af Christian Bierlich, 18. mar 2020
- "Högsmittsam allvarlig infektion" (HSAI) - misstänkt, Akademiska sjukhuset. Fra Regionuppsala.se, 2020-05-05 − "... Sektion C − Kontaktsmitta : C 1. Bakgrund : Kontaktsmitta delas upp i direkt kontaktsmitta (där smittan överförs genom direkt fysisk kontakt med smittkällan eller dess kroppsvätskor, och den som exponeras) och indirekt kontaktsmitta (där smittan överförs genom kontakt med ett mellanled, s.k. fomit, t.ex. dörrhandtag, kläder, bordsytor, som är kontaminerat med smittämne från hud, kroppsvätskor, etc.). ..."