Nedre nakkeled

Det nedre nakkeled er et ægte led, kombineret drejeled imellem axis (C02) og atlas (C01). Den består af tre ledhuler, af to forskellige ledtyper: ét tapled og to glideled[1].

Nedre nakkeled
Gray306.png
Det nedre nakkeled med ledkapsel fjernet, set fra oven. Ledbevægelsen sker imellem axis' tap, i midten, og atlas.
Detaljer
Led Ægte, kombineret drejeled
Aktioner Roterer (ryster) hovedet
Identifikatorer
Latin articulatio atlantoaxialis
TA A03.2.04.001
A03.2.05.001
FMA 25524
Anatomisk terminologi

StrukturRediger

TapleddetRediger

Tapleddet er dannet imellem dens axis, et tapformet knoglefremspring på oversiden af axis' corpus vertebrae, samt fovea dentis, en lille impression på bagsiden af arcus anterior atlantis. Tappen bliver holdt stramt ind mod fovea dentis af et kraftigt sæt bindevævsstrøj: ligamentum cruciforme atlantis. Det korsformede bindevævsnet dannes af to individuelle ligamenter:

Ligamentum cruciforme støttes af yderligere to ligamenter:

Alle ligamenterne nævnt her er indad mod rygmarven dækket af membrana tectoria, som er endedelen af ligamentum longitudinale posterius. Membrana tectoria er yderligere adskilt fra rygmarven af rygmarvshinden, bestående af dura mater.

Tapleddet har i øvrigt to ledhuler, ét dorsalt og ét anteriort.

GlideleddetRediger

Udover tapleddet er der også et mere typiskt rygsøjleled i det nedre nakkeled, i form af glideleddet imellem axis' processus articularis superior og atlas' processus articularis inferior. Leden er forsynet med en ledkapsel og forstærkes og bevæger sig ens med øvrige articulatio zygapophysiales.

BevægelseRediger

Det nedre nakkeled er et rotationsled. Under rotation (rysten) af hovedet, glider de to flader af glideleddet henover hinanden rundt om dens axis' akse. Leddets bevægelse er næsten altid koplet med lignende bevægelser i resten af den øvre rygsøjle og endda resten af rygsøjlen hvis rotationen er ekstensiv nok.

Klinisk relevansRediger

Dens axis holdens normalt enormt godt på plads, men fejler bindevævsapparatet i form af en bristelse af ligamentum transversum atlantis vil tappen presse indad mod rygmarven og knuse denne og der ville fremgå øjeblikkelig død.

Dette forekommer hovedsageligt i form af sværdt piskesmæld, oftest i traffikulykker[1].

ReferencerRediger

  1. ^ a b Bojsen-Møller, Finn (2014). Bevægeapparatets Anatomi (13 udgave). Munksgaard. ISBN 978-87-628-0900-0.