Antidepressivum: Forskelle mellem versioner

Content deleted Content added
m Indsætter gruppeoverskrift
Man gik væk fra dikotomien endogene (indefrakommende) og psykogene (reaktive) depressioner i starten af 90'erne, fordi
Linje 1:
'''Antidepressiva'''
er lægemidler som gíves primært mod moderat og svær [[depression]]. Målet med behandlingen i den akutte sygdomsfase er at "opnå fuldstændig symptomfrihed (remission) og genoprette det sociale funktionsniveau."<ref>[http://www.sst.dk/publ/Publ2007/PLAN/SfR/SST_Dep.rapport.pdf Sundhedsstyrelsens Referenceprogram for unipolar depression hos voksne, 2007, s. 43.]</ref>
er lægemidler som modvirker sygeligt forsænket stemingsleje. Det drejer sig først og fremmest om såkaldt [[Endogen Depression]], dvs. depression uden ydre årsag, mens antidepressiva ikke ændrer tristhed og nedtrykthed pga. ydre begivenheder som sorgreaktioner eller dagliglivets eksistentielle problemer.
 
Medikamenterne anvendes også i behandlingen af angst og tvangslidelser, samt på depressive følgesymptomer ved endelrække somatiske tilstandertilstande somsåsom nevropatiskneuropatisk smerte, premenstruelt syndrom og menopausale gener.
 
Endogen depressionDepression er hyppig, idet op til 515% af befolkningen i løbet af livet kommer til at lide af en depression. Der er en udtalt suicidalrisiko. Hos ældre kan symptomerne skjules under somatiske klager, og tilstanden kan forbekslesforveksles med demens.
 
Der er generelt konsensus om den biopsykosociale model, hvor også depression, ses som forårsaget af en kombination af flere faktorer - herunder biologiske, psykologiske og sociale faktorer.
 
ÅrsagenEn er ukendthypotese, mensom hypotesentidligere erblev anset som en mulig totalforklaring på depression var mangel på aminer somsåsom [[serotonin]] og [[noradrenalin]] i cerebrale synapser <ref>[http://medicin.dk/(iszrqkq2aaghde31fss2w155)/Show.aspx?subdoc=terapeutiskgruppe_info&gruppenr=315574&name=Inddeling%20af%20antidepressiva%20efter%20virkningsmekanisme&docid=frameset cerebrale synapser]</ref>. erOm denikke vigtigsteandet, patogenetiske årsag.har Alledenne antidepressivahypotese øgerbidraget koncentrationentil udviklingen af disseantidepressiva, aminersom isynes at have en effekt på bl.a. moderat og svær synapsespaltendepression.
 
Alle antidepressiva øger koncentrationen af disse aminer i synapsespalten.
 
Årsagen er ukendt, men hypotesen er mangel på aminer som [[serotonin]] og [[noradrenalin]] i cerebrale synapser <ref>[http://medicin.dk/(iszrqkq2aaghde31fss2w155)/Show.aspx?subdoc=terapeutiskgruppe_info&gruppenr=315574&name=Inddeling%20af%20antidepressiva%20efter%20virkningsmekanisme&docid=frameset cerebrale synapser]</ref> er den vigtigste patogenetiske årsag. Alle antidepressiva øger koncentrationen af disse aminer i synapsespalten.
==Gruppeinddeling==
Antidepressiva inddeles i følgende 6 grupper:
Line 14 ⟶ 19:
[[Nortriptylin]]
 
2) Selektive serotonin re-uptake hæmmere, der kun hæmmer re-uptake af serotonin, men ikke af de andre monoamineraminer ([[SSRI]], også kaldt [[lykkepiller]]
 
3) Nyere midler, der ligesom de tricykliske hæmmer re-uptake af seotonin og noradrenalin, men ikke påvirker andre respetorsystemer ([[SNRI]])
 
4) Midler, der overbejendeovervejende virker ved at hæmme præsynaptiske alfa2 - receptorer, hvorved der frigøres mere noradrenalin fra den præsynaptiske nerveterminal.
 
5) Monomainoxidaser-hæmmere [[MAO-hæmmere]], der virker ved at hæmme enzymer, der nedbryder noradrenalin og serotonin.