Versionen fra 5. jan. 2019, 19:02 redigér Masz (diskussion \| bidrag) Administratorer 13.561 edits m småret Tag: Visuel redigering ← Gå til forrige forskel		Versionen fra 31. maj 2019, 00:44 redigér fjern redigering Steenthbot (diskussion \| bidrag) Botter, Undtaget fra IP-blokering 751.959 edits m Robot: Kosmetiske ændringer Gå til næste forskel →
Linje 9: === Neuropatologisk diagnostik === [[~~File~~Fil:VCJD Tonsil.jpg\|thumb\|[[Biopsi]] af tonsilvæv ramt af vCJD. Immunhistokemisk farvet for PrP. Ekstracellulær ophobning samt ophobning uden for [[centralnervesystemet]] er patognonomisk for vCJD. ]]Diagnosen kan stilles definitivt på baggrund af nøje bestemte kriterier for hver enkelt af de forskellige typer af CJD. Præparatet vil farves immunhistokemisk for PrP<sup>Sc</sup>. Kriterierne bygger på forskelle mellem typerne, herunder: * Fordelingen af PrP<sup>Sc</sup> i forskellige dele af hjernen Linje 18: === Radiologisk diagnostik === [[~~File~~Fil:Awv235f2p.jpg\|thumb\|[[MR]] af cerebrum hos patient med iCJD. Hyperintensitet i ''nuclei caudati'' og ''putamina'' på bl.a. T2-vægtet sekvens (A) samt i cortex på diffusionsvægtet sekvens (E og F).]] [[MR-scanning]] af hjernen kan anvendes til non-invasiv diagnostik. Stærkt signal på T2-sekvenser i [[Pulvinar\|''nuclei pulvinares'']] indikerer vCJD (høj sensitivitet og specificitet). Radiologiske tegn på sCJD er bl.a. stærkt signal på diffusionsvægtet MR i [[Nucleus caudatus\|''nucleus caudatus'']] og [[Putamen\|''putamen'']] og evt. [[Hjernebark\|''cortex cerebri'']], men disse har dog lavere sensitivitet end tegnene for vCJD.<ref name="Greenfields"/> Linje 24: * Analyse af [[cerebrospinalvæske]] for 14-3-3-protein kan udføres, idet testen har en god sensitivitet, men derimod en lav specificitet. * Genetisk analyse af [[PRNP\|''PRNP''-genet]] kan udføres. Denne kan ikke give en diagnose, men kan dog være med til at afklare evt. genetisk ætiologi. * [[Elektroencefalografi]] kan i sCJD påvise globale periodiske trifasiske komplekser, som dog også forekommer ved andre tilstande, som dog ofte på baggrund af sygehistorien vil kunne udelukkes == Inddeling == Inddelingen af Creutzfeldt-Jakobs sygdom sker på baggrund af årsagen til ophobning af den sygdomsfremkaldende PrP<sup>Sc</sup>.<ref name="Greenfields"/> * ''Sporadisk'' Creutzfeldt-Jakobs sygdom (sCJD): Konformationsændringen sker spontant uden en umiddelbart genkendelig årsag. Det er den hyppigste form. * ''Variant'' Creutzfeldt-Jakobs sygdom (vCJD): Konformationsændringen induceres af indtagelse af et infektiøst [[Kogalskab\|BSE]]-prion gennem føde eller ved uhensigtsmæssigt ved en medicinsk procedure, f.eks. en blodtransfusion. Kaldtes tidligere ''new variant'' CJD. * ''Iatrogen'' Creutzfeldt-Jakobs sygdom (iCJD): Konformationsændringen induceres af en indførelse af et infektiøst CJD-prion til den smittede organisme ved en medicinsk procedure, f.eks. en transplantation. * ''Familiær'' Creutzfeldt-Jakobs sygdom (fCJD): Konformationsændringen sker i et individ, hvis genetiske sammensætning prædisponerer for denne konformationsændring. === Sporadisk Creutzfeldt-Jakobs sygdom === Linje 54: {{Autoritetsdata}} [[Kategori:Neurologiske sygdomme]]

Creutzfeldt-Jakobs sygdom: Forskelle mellem versioner