Haemophilus influenzae: Forskelle mellem versioner

Content deleted Content added
m {{sværtstof}}
No edit summary
Linje 1:
{{sværtstof}}
'''''Haemophilus influenzae''''', er en [[Gram-negativ]] bakterie, formet som en kokkoid stav. BlevBakterien blev først beskrevet i 1892 af [[Richard Friedrich Johannes Pfeiffer|Richard Pfeiffer]] under en [[influenza]] [[pandemi]]. ErDen er medlem af ''[[Pasteurellaceae]]'' familien, den ervokser generelgenerelt [[aerob]], men kanfakultativt gro [[fakultativtvokse anaerobe]].
 
''H. influenzae'' var mistænkt for at være årsag til [[influenza]] indtil 1933, da man fandt den virus der er årsagen til influenzainfluenzavirus. ''H. influenzae'' er årsag til et bredt spektrum af sygdomme.
 
''H. influenzae'' var den første fritlevende organisme der fik sekventeret hele [[genomet]]. Dette projekt blev færdiggjort i 1995.
 
==Serotyper==
I 1930 blev to store kategorier af ''H. influenzae'' defineret: den non-kapsulate og den kapsulate form. Den non-kapsulate form var klassificeret på baggrund af kapsulate antigener. Der er kendtkendes seks typer af kapsulerede ''H. influenzae'': a, b, c, d, e, og f.
 
[[Patogenesen]] af ''H. influenzae'' infektioner er ikke fuldt forstået, selvom tilstedeværelse af kapsel formenkapselen type b(Hib) ervides kendtat somgøre enbakterien storsærligt virulens faktorvirulent. DenneKapslen typetillader giverbakterien blandtat andetvære svær for kroppens [[epiglottitismakrofager]]. Kapsleb tillader dem at være[[fagocytose]], resistentedesuden mod fagocytose oger komplement-medieret [[lyse]] i en ikke-immun værthæmmet.
Den genetiske diversitet mellem de non-kapsulate former er større end for den kapsulate gruppe.
Non-kapsulate former er næsten altid mindre invasive, de kan dog producerer et inflammatorisk respons i mennesker, hvilket kan give mange symptomer.
 
De fleste former af ''H. influenzae'' er oppotunistisk patogene, det vil sige at de ofte lever i deres vært, uden at give sygdom, men kan give problemer når andre faktorer(fx nedsatnår værtens immunforsvar) er tilsvækket, eller man samtidig har en virus stedeinfektion.
[[Patogenesen]] af ''H. influenzae'' infektioner er ikke fuldt forstået, selvom tilstedeværelse af kapsel formen type b(Hib) er kendt som en stor virulens faktor. Denne type giver blandt andet [[epiglottitis]]. Kapsleb tillader dem at være resistente mod fagocytose og komplement-medieret [[lyse]] i en ikke-immun vært.
Non-kapsulate former er næsten altid mindre invasive, de kan dog producerer et inflammatorisk respons i mennesker, hvilket kan give mange symptomer.
 
De fleste former af ''H. influenzae'' er oppotunistisk patogene, det vil sige at de ofte lever i deres vært, uden at give sygdom, men kan give problemer når andre faktorer(fx nedsat immunforsvar) er til stede.
 
==Sygdom==
IHos nyfødte og små børn ergiver ''H. influenzae'' type b (Hib) skyld i [[bakteriæmi]], [[pneumoni]], strubelågsbetændelse og akut bakteriel [[meningitis]]. Den kan også givesamt andre infektioner. Efter indførelsen af vaccinationen er tilfældene af sygdom med Hib dog faldet drastisk.
De non-kapsulate former af ''H. influenzae'' kan give øreinfektioner([[mellemørebetændelse]]), øjeninfektioner og sinuitis hos børn, og er associeret med [[pneumoni]].
 
==Diagnose==
Bakterien kan dyrkes, men bakterien harbrug særligefor næringskrav(tilstedeværelse af [[NAD]] og [[hæmin]] i det medie, hvor den dyrkes. Derfor skal den dyrkes på [[chokoladeagar]], eller omkring en [[Staphylococcus aureus]] på en [[blodagar]], hvorved den har tilgang til dende rette næringnæringsstoffer.
 
Prøve materialet tages ved fx svælgpodning, ekspektorat, [[cerebrospinalvæske]] eller blodprøve.
 
[[Polymerase chain reaction]] (PCR) assays er ofte en bedre endmetode til at dyrkepåvise bakterien end dyrkning, da dettePCR er langt mere specifikt. DetteMetoden er dog ennoget dyrere metodeend at dyrke den, hvilket er årsag til at påvisedet bakteriendiagnostisk ikke bruges så ofte.
===Molecylære metoder===
[[Polymerase chain reaction]] (PCR) assays er ofte bedre end at dyrke bakterien, da dette er langt mere specifikt. Dette er dog en dyrere metode til at påvise bakterien.
 
==Behandling==
''Haemophilus influenzae'' producere [[beta-lactamaser]] og kan samtidig modificere dens [[penicillin-bindende proteiner]],. Dette dengør erbakterien resistent overfor penicilliner[[penicillin]], derfor bruges [[ampicillin]] til behandling.
 
==Forebyggelse==
VaccinationTil forebyggelse af infektioner med Hib''H. iinfluenzae'' type b findes der en [[konjugate-vaccine]]. Børn vaccineres mod denne type når de er 3, bestående5 og 12 måneder gamle. Vaccinen består af renset kapselpolysakkarid bundet til tetanus-toksoid,tetanustoksoid. denVaccinen virker således ikke i forhold til den non-kapsulate form(da det er kapslen man vaccinere i modimod). Vaccinationen er en del af det danske [[børnevaccinations program]], således gives den når barnet er 3, 5 og 12 måneder.
 
{{ingen kilder}}
{{kategori}}