Kronisk granulomatøs sygdom: Forskelle mellem versioner

Content deleted Content added
No edit summary
Linje 121:
===Kognitive problemer eller balanceproblemer===
 
* X-bunden Kronisk Granulomatøs sygdom og- (subklinisk)også Lupusbærere:
* Defekt: Membrane-linked cytochrome b558<ref>"A retrospective chart review of 26 patients seen and followed at the National Institutes of Health who had received cognitive testing at the request of parent or staff was performed. Demographic information including medical, psychiatric, and developmental histories was gathered.
**McLeod Neuroakanthocytose Syndrom
Six patients (23%) were found to have an IQ of 70 or below, indicative of cognitive deficits, and all of those patients had defects in the membrane-linked cytochrome b558." [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15123849 Cognitive function in patients with chronic granulomatous disease: a preliminary report.]</ref>
**(Subklinisk) Lupus
*McLeod Neuroakanthocytose Syndrom
*X-bunden Kronisk Granulomatøs sygdom og (subklinisk) Lupus
*P22-mutation: Kendt for at give neurologiske symptomer som eks. svimmelhed og forvirring.<ref name=news-medical>{{kilde | url =https://www.news-medical.net/news/2008/02/21/72/Danish.aspx | titel = Genetisk defekt forårsager immundefekt og balanceforstyrrelser| udgiver =news-medical.net | dato = {{dato|21-2-2008}} | hentet = {{dato|24-3-2019}} }} "Forskerne fandt, at mus uden p22phox udvikle en immundefekt, der efterligner menneskelige CGD. De opdagede også, at den gendefekt producerer en svær balance uorden i de mus som følge af tab af tyngdekraftsensing krystaller i det indre øre".</ref>
 
<br />
 
*P22-mutation: Kendt for at give neurologiske symptomer som eks. svimmelhed og forvirring.<ref name="news-medical">{{kilde | url =https://www.news-medical.net/news/2008/02/21/72/Danish.aspx | titel = Genetisk defekt forårsager immundefekt og balanceforstyrrelser| udgiver =news-medical.net | dato = {{dato|21-2-2008}} | hentet = {{dato|24-3-2019}} }} "Forskerne fandt, at mus uden p22phox udvikle en immundefekt, der efterligner menneskelige CGD. De opdagede også, at den gendefekt producerer en svær balance uorden i de mus som følge af tab af tyngdekraftsensing krystaller i det indre øre".</ref>
 
<br />
=== Kvindelige bærere af den X-bundne type ===
 
Line 134 ⟶ 137:
 
http://www.cgdsociety.org/static/media/up/CGDS_Female_Carriers_Guide.pdf</ref>
*Evt. McLeod Neuroakanthocytose Syndrom
*Evt. Antiphospholipid syndrom
*Evt. Vascular Instability Syndrome
Line 157 ⟶ 161:
 
* Ledsmerter
*Osteomyelitis, eks. arme, ben, ryg, skulder, brystben og ribben. <u>'''Kan forekomme uden andre symptomer eller laboratoriefund.'''</u>'''<ref>[https://books.google.dk/books?id=ZvXmw1rQfNgC&pg=PA148&dq=cgd&hl=da&sa=X&ved=0ahUKEwjVuOmi7YTfAhXltYsKHWYuA8MQ6AEILzAB#v=onepage&q=cgd&f=false Primary Immunodeficiency Diseases: Definition, Diagnosis, and Management] '''S. 146, Figur 4.6'''</ref>'''
*Mastoiditis (infektion i knoglen bag øret)
*Lupus: Cervikal ustabilitet (især Occipito-Atlanto) og lignende ledproblemer
 
== Diagnosticering ==
Line 170 ⟶ 174:
 
Note: Because the NBT test is semi-quantitative and evaluates only a limited number of cells, it may be falsely interpreted as normal in: (1) female carriers of X-linked CGD, especially those with skewed (non-random) X-chromosome inactivation (see Carriers of X-Linked CGD); and (2) persons with hypomorphic (variant) forms of CGD characterized by partial protein expression/function and residual superoxide production (observed in autosomal recessive CGD and protein-positive X-linked CGD)".'</ref> selvom de er syge.
**<u>NBT-testen har større fejlrate end DHR-testen</u>, idet risikoen for at overse milde tilfælde af sygdommen er større ved NBT-testen.<ref>https://www.livingwithcgd.org/about-cgd/diagnosis/
 
"NBT test is more prone to incorrect reading and may miss some mild cases of CGD".</ref> Den kan evt. udføres flere gange over en længere periode for at mindske fejlraten.
Line 222 ⟶ 226:
* Hyper-IgE-syndrom
* Leukocytadhæsionsdefekt
*IRAK-4
* Neutropeni
* Cyklisk Neutropeni
Line 244 ⟶ 249:
#*Over 12 år: 960 mg 1x dgl.
# Svampemiddel:
#*IcrtracozanolIctracozanol: 5 mg/kg'''<ref name="cgdsociety" />'''
#*Evt. Amphotericin B
#* Evt. ekstra Fluconazol mod Candida
# Interferon gamma 3x ugtl.: Nedsætter hyppigheden af infektioner med 70 % og giver mildere infektioner end normalt.
 
* Ekstra antibtiotikaantibiotika 1x før og 2x efter tandlægebesøg generelt,.
 
=== Anden behandling ===
Line 260 ⟶ 265:
*Maske til forebyggelse af infektioner?
*Undgå: Havearbejde, skimmelsvamp, at renovere huse, halm, hø og rå løg.<ref>{{kilde | url =http://idf.dk/immunsystemet/immunsygdomme/fagocyt-defekter/kronisk-granulomatos-sygdom-cgd | titel =Kronisk granulomatøs Sygdom (CGD) | udgiver =idf.dk | hentet = {{dato|24-3-2019}} }}</ref>
*Evt. behandling af Lupus-relaterede symptomer og lign.
 
==Referencer==
<br />{{Reflist}}